如果问经历过近视手术的朋友关于手术过程的感受，大多数人的回答可能会是：太快了，我刚开始紧张，手术就做完了。

是的，相比两个小时左右的术前检查，手术本身显得格外“雷厉风行”，整个过程持续十来分钟，然后，眼前就像蒙上了雾的窗户被擦干净——瞬间明亮起来。许多人会好奇，短短的时间内医生是如何让我们的眼睛完成蜕变的呢？今天我们来了解一下各类近视手术如何“干掉”近视。

近视是眼在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统折射后焦点落在视网膜之前。如果想矫正近视，就得让光线的焦点回到视网膜上。激光近视手术用的方法说起来很简单——用激光在角膜制作一个透镜从而改变光线的折射。因为其作用区域位于角膜，在角膜切削量的合理范围内不会破坏角膜功能的稳定，并且因为远离眼内的精密组织可以避免误伤，那些“近视手术破坏晶状体”、“激光打穿视网膜”的说法也就属于无稽之谈了。

激光近视手术又可分为多种，现在开展较多的是飞秒、全飞秒。具体的操作方式又有所不同：

飞秒：用飞秒激光在角膜最表层制作角膜瓣后将其掀开，再用准分子激光切削角膜瓣下的基质层，从而矫正度数，在此基础上，飞秒可升级为“精雕”手术——依据角膜地形图定制个性化手术方案，提升手术的安全性和有效性。

全飞秒：不需要制作角膜瓣，而是用“隔山打牛”的方式，用飞秒激光在角膜基质层进行两次定点爆破，再通过小切口将制作的角膜透镜取出，重塑角膜，以矫正度数。

前文提到，激光手术在角膜切削量的合理范围内不会破坏眼球的结构稳定性。然而有一部分人群，天生角膜偏薄，可供切削的角膜不够，又或者近视度数非常高，所需切削的角膜很多，手术后角膜功能的稳定性难以保证，无法接受激光手术。针对这类人群，还有一种无须切削角膜的手术方式——ICL晶体植入术：

通过小切口将可永久使用、带有度数的晶体植入到眼后房（虹膜和晶状体之间）的位置，利用晶体改变屈光力矫正度数。

ICL晶体植入术无须切削角膜，因此可以矫正更高的近视度数。而晶体材料能够终生使用，度数不适合时亦能取出，是一种安全可逆的手术方式。

值得一提的是，近视手术的手术方式并无优劣高下之分，手术方式需与个人眼部条件以及用眼习惯和需求相匹配，合适的才是最好的。

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